在使用的眾多藥物中,抗凝血劑是相當常見的,常用於置換機械瓣膜、心律不整(心房顫動)、深部靜脈栓塞或Fontan手術後的病人,主要作用是防止血液凝固並預防血栓的產生
🧸有什麼副作用?
因藥物會防止血液凝固,因此需要特別注意的是出血現象,像是嘔吐出血或類似咖啡渣的棕色物質、血便或黑便、血尿、紅色或暗棕色尿、突然出現瘀傷、牙齦出血、經血過多等。
🧸常見的抗凝劑類型 包括:
新型口服抗凝劑(NOACs):如利伐沙班(Rivaroxaban)和達比加群(Dabigatran),它們不需要頻繁的檢查,較適合某些患者。
華法林(Warfarin):常用於瓣膜置換術後的病人,需要定期檢查INR(國際標準化比值)以確定劑量。
低分子量肝素(LMWH):在某些情況下,如手術後的短期使用,它是相對安全且效果穩定的選擇。
🧸抗凝劑的注意事項
飲食調整:富含維生素K的食物(如深綠色蔬菜)可能會影響華法林(Warfarin)的效果,因此含維他命K較多之綠色蔬菜如:菠菜、地瓜葉及綠色花椰菜應避免大量攝取。飲食習慣也應避免劇烈變化。
遵醫囑用藥:依照醫生指示服用抗凝劑,切勿自行調整劑量,因為劑量過高會導致出血風險,過低則可能無法有效防止血栓。
✨如果忘記服藥,12小時以內:立即服用原本需要服用的劑量;超過12小時:就不要吃了,等到下次服藥時間,吃當次需要服用的劑量就好。
千萬不要補吃上次的劑量!這樣可能會增加出血的風險!
定期檢查:使用華法林等需要頻繁進行血液凝固檢查,確保劑量安全且有效,所以務必記得按時回診抽血追蹤。
防止出血:抗凝劑會增加出血風險,因此避免劇烈活動或容易受傷的情況,並注意如果出現異常或不明出血,應立即就醫。
主動告知醫師用藥 : 在就診時,應主動告知醫師有服用此藥物,尤其是有要準備手術(包含拔牙)都應讓醫師徹底評估後,才能調整用藥,勿隨意自行調整。
🧸需注意的生活事項
- 運動與活動:雖然日常活動無需特別限制,但應避免容易引發外傷的運動,以減少出血風險。盡量避免容易引起挫傷、扭傷的運動(例如:籃球等)。
若受傷後嚴重流血不止,請盡速就醫。 - 藥物交互作用:某些藥物會影響抗凝劑的效果,使用其他藥物或保健品時應與醫生確認。
服藥除了應遵守醫師的指示,也會有許多要注意的事情,從生活小事到飲食上的細節,都會需要特別留意,我自己是會記住大方向大原則,譬如,我服藥時間會根據生活習慣而訂定,並且會設定鬧鐘提醒自己,(不要懷疑,吃藥多年我也還是會需要鬧鐘提醒)
身邊的朋友,也都會協助多加留意身體的狀況,譬如 : 不小心撞到,那陣子就會多加注意看身上有沒有瘀青;吃東西也是叫我這個吃那個吃(要求飲食均衡)
照顧自己的路很漫長,但會有人陪的



