慢性腎臟病(Chronic kidney disease, CKD),又稱為慢性腎衰竭(Chronic kidney failure)
是指腎臟功能逐漸喪失
腎臟的功能是過濾體內的水分和多餘液體,形成尿液
當慢性腎臟病發展到後期時,體內體液、電解質和代謝廢棄物含量,都會達到危險的程度。
跟先天性心臟病有什麼關係呢?
「先天性心臟病患者所引發的慢性腎臟病」
🎀先心兒孩子中 CKD 的發生頻率高於一般人群,有些在兒童期時,早期追蹤就可以檢測到
🎀根據統計大約 30% 至 50% 的成年先天性心臟病患者腎功能明顯受損
🎀發紺型先天性心臟病患(像法洛氏四重症、大動脈轉位等)罹患CKD的風險較高
(但非發紺型先天性心臟病也是有 CKD 風險)
因此先天性心臟病患者應該從小就追蹤 CKD 的發展✨
🎀會引發CKD的原因:
1.現階段的醫療都較發達,因此先心兒的存活率提高成為成年先心患者,在這過程中,可能接受了許多心臟手術、體外循環等等,這些狀況皆會影響腎臟的運行功能,這樣的狀況就成了一個潛在因子。
2.在發紺型先天性心臟病中
「慢性缺氧」會透過刺激紅血球生成素而刺激紅血球增多,導致血液黏度增加,血球比容增加導致高黏度會影響「腎臟血流動力學」,其中腎絲球「過度過濾」是主要特徵;
高黏滯血症可能導致腎絲球小動脈阻力、腎絲球液壓和過濾率增加的變化,造成慢性腎病變
會有什麼症狀呢?
常見有
🔺疲倦無力、精神敏銳度降低
🔺尿量改變(可能變多或變少)
🔺尿中泡沫增加(蛋白尿)
🔺足部和踝部腫脹
🔺持續瘙癢
🔺體液積在肺臟而呼吸短促
🔺難以控制的高血壓
🔺腰痛
我就是因為體檢都會有蛋白尿,進而檢查才發現有此項問題的
醫療再進步,存活率上升的同時,未來也出現許多未知數
記得,有個醫師叮囑過我,再怎麼樣我都還是要記得,我跟一般人不一樣,要多多注意身體的變化,也確實隨著年紀增長,以前在兒科護理學上學到疾病如何治療,卻不懂治療後的漫漫長路會發生什麼事?
而是一邊在年紀增長,一邊在學習可能會發生的事,一邊在為往後的人紀錄。
資料來源:
🧚🏻腎臟健康疾病雜誌
🧚🏻Catherine M.,Mohammed Al-Aklabi& Gonzalo G(2015).Chronic kidney disease in congenital heart disease patients: a narrative review of evidence:Can J Kidney Health Dis.
🧚🏻https://helloyishi.com.tw/urological-health/kidney-disease/chronic-kidney-disease/



